椎體成形術氵臺療老年骨質疏松性脊柱骨折患者的效果較好，可改善骨代謝生化指標及BMD，提升日常生活能力、脊柱功能及生活質量，降低并發癥發生率，值得臨床推廣和應用。骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質呈正常比例，當單位體積內骨組織量減少則為骨質疏松，早期無明顯癥狀表現，隨著病情逐漸加重，可逐漸出現骨骼疼痛等癥狀，且具有易骨折等特點。老年人受骨鈣質流失的影響成為骨質疏松癥的高發人群，較易因摔跤等因素導致骨質疏松性脊柱、髖部、肱骨近端、橈尺骨遠端骨折，其中以脊柱蕞為常見。一旦骨折，則需采取手術進行復位氵臺療，而老年患者受身體機能退化等因素影響，術后恢復緩慢，甚至具有較高澸染風險，加重病情，故而選擇科學合理的手術方案為其氵臺療重點。內固定手術為脊柱骨折患者的常用術式，雖可起到一定的氵臺療效果，但螺釘松動、斷釘等術后固定失敗的患者數量也呈現出不斷增長的態勢，因此，尋求更佳手術方案為臨床氵臺療重點。隨著微創技術的不斷發展，椎體成形術逐漸用于臨床，其作為將凝固性材料骨水泥或骨經椎弓根或直接植入椎體內以增強椎體生物力學強度的術式，具有較好的骨骼結構復位效果。椎體球囊的不同外管直徑可適應不同的工作通道，準確擴張。黑龍江經皮椎體成形術

通過加壓擴張球囊，使壓縮椎體終板抬升，恢復椎體高度，同時在壓縮椎體內形成一個四周相對密閉的骨性空腔，將團狀期的骨水泥注入空腔內，骨水泥凝固后和壓縮椎體成為一體，即形成以密閉空腔為模具的骨水泥鑄件，使壓縮椎體能夠有效承受脊柱的軸向負荷。一般來講，椎體后凸成形術中球囊雙側同時擴張的操作方式可使壓縮椎體的上下終板受力均勻而得到較好的復位效果，但本研究結果表明，三種不同技術的球囊椎體后凸成形術，均能完全或部分恢復椎體高度及剛度，增加椎體的抗負荷能力。單球囊雙側交替擴張及單球囊跨中線擴張并沒有引起椎體上下終板抬升高度不均。黑龍江經皮椎體成形術經皮椎體后凸成形術術中常見于單球囊單側擴張。

單側入路與雙側入路PKP在OVCFzhi療中均有較好的臨床效果，但單側 入路可更好的縮短手術時間、減少創傷、降低X線放射次數和骨水泥注入量，并 且不會增加滲漏發生率、鄰近椎體骨折發生率。伴隨著醫學技術的飛速發展以及影像學的更新換代，一種用于OVCFzhi療的微創術式隨之發展起來，即經皮椎體成形術（PVP）。PVP主要是在影像學技術的引導下向椎體內注入一定劑量的骨水泥，其能夠幫助骨折得到快速穩定、緩解疼痛癥狀、強化椎體穩定性等作用，取得了較高的**性，同時也逐漸取代了傳統的zhi療措施。

通過加壓擴張球囊，使壓縮椎體終板抬升，恢復zhui體高度，同時在壓縮椎體內形成一個四周相對密閉的骨性空腔，將團狀期的骨水泥注入空腔內，骨水泥凝固后和壓縮椎體成為一體，即形成以密閉空腔為模具的骨水泥鑄件，使壓縮椎體能夠有效承受脊柱的軸向負荷。一般來講，椎體后凸成形術中球囊雙側同時擴張的操作方式可使壓縮椎體的上下終板受力均勻而得到較好的復位效果，但本研究結果表明，三種不同技術的球囊椎體后凸成形術，均能完全或部分恢復椎體高度及剛度，增加椎體的抗負荷能力。單球囊雙側交替擴張及單球囊跨中線擴張并沒有引起椎體上下終板抬升高度不均。PVP 與 PKP 針對 OVCF 患者能夠達到相同的止痛效果。

指導臨床預防發生術后再手術，但仍存在局限性：①本研究采用回顧性研究方法，部分患者因時間原因，臨床資料、隨訪資料不全，無法納入本次研究，造成選擇偏倚，今后應進行前瞻性研究，進一步增加結論的可靠性；②本研究共計納入觀察組患者32例，樣本量較小，可能存在一定的誤差，今后應繼續擴大樣本量進一步研究；③本次研究隨訪時間較短，未能長期監測所入選患者的遠期療效，今后應繼續隨訪并開展相關研究，為骨質疏松性椎體壓縮骨折的發生機制、病情監測、臨床干預氵臺療措施提出更詳細的臨床應用方案。綜上所述，影響骨質疏松性椎體壓縮骨折經皮椎體成形術后再手術的危險因素主要有齡＞70歲、有骨折病史、骨密度＜-3．2SD、后凸Cobb角矯正度＞15°、存在骨水泥滲漏情況、未使用抗骨質疏松藥等。在臨床工作中，脊柱外科醫師應對有上述影響因素的患者進行臨床干預，在圍術期嚴密監測患者病情變化，術中精細化操作，盡量矯正患者脊柱畸形，加強抗骨質疏松氵臺療，有望降低再手術率。椎體球囊可有效減少骨水泥滲漏風險，降低手術診治的并發癥。黑龍江經皮椎體成形術

椎體球囊不能用于有椎弓根骨折、脊髓神經壓迫的患者。黑龍江經皮椎體成形術

經皮椎體后凸成形術氵臺療老年胸腰椎骨折效果確切，可減小傷椎Cobb角，降低椎體高度壓縮率，促進椎體功能恢復，降低并發癥發生幾率。胸腰椎骨折（thoracolumbarfracture）是臨床常見骨折，尤其是老年人群機體的特殊性，胸腰椎骨折發生率較高，嚴重影響患者的生活質量。胸腰椎骨折會造成患者軀體功能障礙，由于脊髓神經的壓迫，下肢癱瘓的風險大，臨床氵臺療難度高。因此，臨床給予積極有效的氵臺療至關重要。而臨床常規保守氵臺療周期長，容易增加并發癥發生率，且會影響患者椎體功能的恢復。臨床通常建議采用手術氵臺療，椎體成形術、經皮椎體后凸成形術均是臨床常見術式，但兩種術式臨床效果尚未完全明確，其優缺點仍存在爭議。黑龍江經皮椎體成形術